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上海市新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥診療專家共識(2022 春季版)
作者: 來源: 更新于:2022-3-28 閱讀:
以下內(nèi)容轉(zhuǎn)載自呼吸曙光。
專家共識編寫組(姓氏筆畫為序)
王振偉,石克華,陸云飛,陳偉,張煒,吳銀根,陳曉蓉,張惠勇,徐貴華
執(zhí)筆:張煒
在國家和上海市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)診療現(xiàn)行方案基礎(chǔ)上,結(jié)合2022 年春季本市新冠肺炎患者臨床表現(xiàn)和中醫(yī)藥救治特點,國家中醫(yī)疫病防治基地(依托單位:上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院)聯(lián)合上海市新冠肺炎中醫(yī)藥防治專家組,制定上海市新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥診療專家共識(2022 春季版),以提高本市中醫(yī)藥治療成效。
專家組認(rèn)為,本市近階段新冠肺炎屬于濕毒疫范疇,以解熱毒、化濕毒、祛瘀毒為治療核心,以減少病情加重,加速病毒清除為治療目標(biāo)。
一、中藥湯劑內(nèi)服方案
1、無癥狀感染者
治則:疏風(fēng)清熱,扶正固表
組成:金銀花、荊芥、黃芪、防風(fēng)、藿香、板藍(lán)根、桔梗、蘆根、炒白術(shù)、生甘草
服法:每日 1 劑,水煎,早晚各服 1 次,每次 200ml。每 3 天 1 個療程,可以連續(xù)服用 2-3 個療程。
2、輕型/普通型
治則:疏風(fēng)清熱,解毒利咽
組成:金銀花、荊芥、連翹、蜜麻黃、苦杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、野蕎麥根、板藍(lán)根、薄荷、蘆根、廣藿香、生薏苡仁、丹皮、生甘草。
服法:每日 1 劑,水煎,早晚各服 1 次,每次 200ml。每 3 天 1 個療程,可以連續(xù)服用 2-3 個療程。
如濕重,加虎杖、敗醬草;如舌苔垢膩,加檳榔、草果、厚樸;如便秘,加生大黃,或另增大承氣湯口服、灌腸;如高熱,加寒水石、水牛角、人工牛黃、生山梔,或另服牛黃解毒軟膠囊;如咽痛,加四季青、西青果;如鼻塞不嗅,加辛夷、桔梗。
3、重癥、危重癥
參照國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎重癥、危重癥病例診療方案(試行)》執(zhí)行。
二、中成藥治療方案
1、無癥狀
見熱重于濕者:疏風(fēng)解毒膠囊。功效疏風(fēng)清熱,解毒利咽。用法:口服,一次 4 粒,一日 3 次。
見濕重于熱者:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)。功效解表化濕,理氣和中。用法:口服,一次 2~4 粒,一日 2 次。
2、輕型/普通型
見高熱者:連花清瘟顆粒。功效清瘟解毒,宣肺泄熱。用法:口服,一次 1袋,一日 3 次。
見低熱者:荊銀顆粒。功效清熱宣肺。用法:口服,一次 1 袋,一日 3 次。
見低熱頭痛者:銀翹片。功效疏風(fēng)解表,清熱解毒。用法:口服,一次 4~8 片,一日 2 次。
見濕熱明顯者:痰熱清膠囊。功效清熱化痰解毒。用法:口服,一次 3 粒,一日 3 次。
見咽痛明顯者:六神丸。功效清涼解毒,消炎止痛。用法:口服,一日 3 次,溫開水吞服;一歲每次服 1 粒,二歲每次服 2 粒,三歲每次服 3~4 粒,四歲至八歲每次服 5~6 粒,九歲至十歲每次服 8~9 粒,成年每次服 10 粒。
見咳嗽明顯者:宣肺止嗽合劑。功效疏風(fēng)宣肺,止咳化痰。用法:口服,每次 20 毫升,一日 3 次。
3、重癥、危重癥
參照國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎重癥、危重癥病例診療方案(試行)》執(zhí)行。
三、中醫(yī)非藥物治療
針灸治療參照國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。
中醫(yī)情志療法、中醫(yī)導(dǎo)引等功法、五行音樂療法、穴位按摩、耳穴貼壓等非藥物治療,可以根據(jù)臨床具體情況選擇使用。
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