2015《中國高血壓合理用藥指南》數(shù)據(jù)顯示，目前中國成人高血壓患者已達(dá)2.98億人。在高血壓病關(guān)口上，面臨的現(xiàn)狀是仍然存在著知曉率、治療率和控制率的落差，經(jīng)過多年宣教科普知識推廣后，患者知曉率提高到46.5%，治療率提高到41.1%，但是控制率僅為13.8%。

眾所周知，高血壓是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。隨著科學(xué)進(jìn)步、測序技術(shù)快速發(fā)展，高血壓的遺傳因素研究取得了較大的進(jìn)展，從而推動了我國抗高血壓新藥市場的發(fā)展。

2017年版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收載了271個(gè)心血管藥物，其中西藥為144個(gè)，中成藥為127個(gè)。值得一提的是，2017年第二批談判進(jìn)入醫(yī)保目錄的36個(gè)藥品中，有6個(gè)屬于心血管藥物，其中阿利沙坦酯值得關(guān)注。迄今為止，進(jìn)入醫(yī)保的血管緊張素受體拮抗劑（沙坦類，ARB）及復(fù)方制劑已有13個(gè)品種，進(jìn)一步完善了抗高血壓市場的品種結(jié)構(gòu)。

高血壓市場規(guī)模超800億

近年來，隨著我國高血壓教育和用藥水平的提高，多數(shù)老年人的高血壓管理有了一定改善，客觀上推動了我國高血壓治療市場的平穩(wěn)增長。但是高血壓年輕化的發(fā)展趨勢，導(dǎo)致我國高血壓患病率明顯上升。

數(shù)據(jù)顯示，2016年中國高血壓用藥已超過800億元的市場規(guī)模，同比上一年增長13%。在醫(yī)療保障體系日趨完善下，城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已成為降血壓用藥的主體市場，鈣拮抗劑（CCB）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）和復(fù)方降壓藥物3個(gè)亞類已構(gòu)成了鼎足之勢。

根據(jù)HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù)，2016年國內(nèi)16個(gè)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院高血壓用藥市場達(dá)到49.55億元，同比上一年增長6.32%，占據(jù)心血管藥物用藥的1/3。其中沙坦類藥物居于第一位，占據(jù)38.25%的比重。

“沙坦類”藥物穩(wěn)步增長

沙坦類藥物是具有高度選擇性、高效長效、多器官靶向保護(hù)作用的抗高血壓藥物，克服了普利類（ACEI）可能產(chǎn)生的干咳等不良反應(yīng)。其作用機(jī)制更具特異性，在臨床用藥中已部分取代了ACEI類藥物，從而導(dǎo)致ACEI市場增幅的縮水，而沙坦類藥物呈現(xiàn)出穩(wěn)步增長的態(tài)勢。

CFDA數(shù)據(jù)顯示，我國已審核批準(zhǔn)的ARB類國產(chǎn)藥物生產(chǎn)批文已有290張。隨著降血壓藥物的更新?lián)Q代，中國心血管藥品市場與國際市場接軌的進(jìn)程加快，ARB類藥物在國內(nèi)樣本醫(yī)院市場有了較快發(fā)展。2016年國內(nèi)16個(gè)重點(diǎn)城市樣本醫(yī)院沙坦類藥物及其復(fù)方制劑用藥金額為18.38億元，同比上一年增長2.70%。